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新生结核菌素筛查家长知情通知书

2015年12月14日 09:23:56 访问量:1244

尊敬的各位家长:您好!

根据《四川省中小学生健康体检管理办法》和《绵阳市游仙区教育和体育局关于开展2015年中小学生健康体检工作的通知》等文件要求,对小学、初中的一年级新生进行结核菌素试验(PPD试验)。现对有关问题作以下说明:

肺结核是呼吸道传染病,主要是通过痰菌阳性的肺结核病人在咳嗽、打喷嚏、大声说话时喷射出的飞沫进行传播。近年来,我国各地在校学生结核病疫情有明显回升趋势,学校结核病的爆发时有发生,给学生的身体健康和正常发育造成了极大地伤害。

肺结核普查的方法是进行结核菌素试验(PPD试验)。PPD试验是一种简单易行的安全的筛查结核病的方法,在左前臂掌(或背)侧中央无瘢痕或病变处做皮内注射,根据试验结果采取不同防治措施,可有效控制结核病在学校的传播和流行,承担本次检查单位是绵阳市游仙区新桥中心卫生院。家长应了解以下几点:

(一)PPD试验的禁忌症:

1、有发热(38℃以上)及各种传染病患病期及其恢复期时暂不做此实验。

2、有心血管系统疾病、肾病、肝病等各种疾病的急性期,以及身体极度衰弱者不宜做。

3、有癫痫史、癔症史、精神不正常者、肌肉注射易出现晕厥者应避免试验。

4、有全身性皮肤病者禁做。

5、有防御机能不全的病人或有过敏史者应慎做。

6、其它预防接种不到2周时不宜做。

7、曾经患过结核病或者正在治疗的结核病人。

如有上述现象,则孩子不能进行PPD筛查实验,请家长以书面形式告知学校您孩子的特殊情况,同时于体检周期内(11月5日前)带孩子到辖区所在医院进行胸部X线片检查,并将胸片的报告交至学校。

(二)PPD试验后的注意事项:

1、注射后,在原地休息片刻,无不适再离开。

2. 注射部位如果出现红肿、硬结、水泡、浸润或溃疡及身体轻微发热,属PPD试验正常反应现象,红肿、硬结、水泡、溃疡会自行消退或自愈,请不要惊慌。严重者应及时到医院做局部消炎或退热处理。

3. 注射部位不能用手抓挠、搓揉,以免感染发炎,也不能涂抹任何药物及花露水、风油精,以免影响结果判断。

4. 注射后48-72小时观察反应,提前或推迟规定时间会影响PPD实验结果的准确性。观察反应是观察注射部位的具体反应,必须本人到场。

(三)判断标准临床意义

阴性(-):硬结平均直径如小于5mm; 

弱阳性(±):硬结平均直径5~9mm; 

阳性(+):硬结平均直径10~19mm; 

强阳性(++):硬结平均直径20mm以上;或局部水泡、坏死者。

阴性未受结核菌感染,非结核病人。但初次感染结核菌4~8周以内、重度营养不良、恶性肿瘤、机体免疫缺陷性疾病(先天性免疫缺陷症、艾滋病)、免疫抑制剂使用者等,个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应。

试验阳性,仅表示有结核感染,并不一定患病

皮试呈强阳性时常表示体内可能有活动性结核灶

(三)PPD试验强阳性反应的处理:

强阳性反应者须认真登记姓名、所在学校、班级及联系电话,由学校校医(或学校负责人、班主任)通知家长,建议家长带领学生到游仙区疾病预防控制中心结防门诊进一步做结核菌检查、影像学检查、血沉等检查以确定诊断和治疗。

 

咨询电话:李医生-13678237328、罗医生-15082152326;

绵阳市游仙区疾病预防控制中心结防门诊:0816-2986102

编辑:勾俊
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